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2015年04月28日

脳外科学会地方会  金沢




☆脳内血腫を伴うくも膜下出血は動脈瘤の処置と血腫除去を同時に行う必要のため開頭血腫除去+クリッピング術が多かった。これを血管内治療+神経内視鏡手術により治療し良好な結果を得た報告。
☆中大脳動脈の皿豆状動脈瘤で、通常のネッククリッピングが不可能な症例にたいしてシートで包んだ上からクリッピングするWrap-clippingを行い良好な成績を得た報告。
☆脳出血重症化因子の解析。血腫増大因子は女性、ワーファリン、高血糖であった。転帰不良因子は高齢、抗血栓薬、拡張期高血圧であった。
ワーファリンはNOACへの変更を考慮すべきである。抗血栓薬の適切な使用も重要である。
☆出産時に脳出血を併発した可逆性脳血管攣縮症候群。妊娠高血圧はなく頭痛で発症。MRIで脳出血、MRAで頭蓋内動脈の多数の狭窄を認め、経過とともに回復した報告。出産時の激しい頭痛はMRI,MRAで調べる必要がある。
☆海綿静脈洞の血管腫の治療は手術困難でガンマーナイフによる放射線治療が成績がよい。

投稿者:KUSUat 15:56| 日記